הכנת הבית אחרי ניתוח או החלמה אצל בן משפחה: מה מתאים לכם

הכנה של הבית לפני השחרור פותרת את רוב הבעיות סביב החזרה הביתה אחרי ניתוח, מכיוון שהיא מורידה את הסיכון לנפילה כבר בלילה הראשון. רוב ההכנות פשוטות: לפנות מעברים, להוסיף תאורה, להתאים את המיטה ואת השירותים. אליה שירותי סיעוד מלווה משפחות בימים שאחרי השחרור. הצוות ממליץ להתחיל את ההכנה עוד לפני שעוזבים את בית החולים.

למה הבית צריך הכנה לפני השחרור

אחרי ניתוח הגוף חלש, התנועה מוגבלת ולפעמים יש סחרחורת מהתרופות. מעבר שהיה קל לפני הניתוח הופך פתאום למכשול.

התוכנית הלאומית למניעת נפילות של משרד הבריאות מונה מפגעים בבית ותופעות לוואי של תרופות בין גורמי הסיכון. לפי דו"ח של ארגון הבריאות העולמי, כ־28% עד 35% מבני 65 ומעלה נופלים בכל שנה. אחרי ניתוח הסיכון עולה עוד יותר.

המטרה היא פשוטה: שאפשר יהיה לקום, ללכת לשירותים ולחזור למיטה בבטחה, גם בשתיים בלילה.

החדר והמיטה

רוב הזמן בשבועות הראשונים עובר במיטה ובדרך ממנה. כדאי להכין את החדר כך:

• להעביר את חדר השינה לקומת הכניסה, אם יש מדרגות בבית
• לוודא שהמיטה בגובה שמאפשר לשבת עם כפות רגליים על הרצפה
• במצבים מורכבים, לשקול מיטה סיעודית מתכווננת
• להציב שידה ליד המיטה עם טלפון, מים, משקפיים ותרופות
• להשאיר אור לילה שמאיר את הדרך לשירותים
• לפנות שטיחים קטנים, כבלים ורהיטים מהמעבר

שעון וגם לוח שנה גלויים עוזרים למבוגרים לשמור על התמצאות. הנחיות NICE הבריטי לדליריום ממליצות על תאורה טובה, שעון ולוח שנה כחלק ממניעת בלבול. זו הכנה פשוטה שקל לשכוח.

השירותים והמקלחת

חדר הרחצה הוא המקום שבו קורות הרבה נפילות. רצפה רטובה, משטחים קשים ותנועות של קימה וישיבה.

• מאחזי יד ליד האסלה ובמקלחת
• מושב הגבהה לאסלה, במיוחד אחרי ניתוח ירך או ברך
• כיסא רחצה ומשטח מונע החלקה
• ראש מקלחת נייד, כדי להתרחץ בישיבה
• מגבות וסבון בהישג יד, בלי להתכופף

אחרי ניתוח בטן או ניתוח לב, הרופא נותן בדרך כלל הנחיות לגבי מקלחת וחבישות. כדאי לשאול עליהן בשחרור ולרשום אותן.

ציוד שכדאי להכין מראש

את הציוד כדאי להשיג לפני השחרור, ולא ביום הראשון בבית. ארגונים כמו יד שרה משאילים ציוד רפואי לתקופות קצרות.

ציוד	למה
הליכון או מקל	לפי הנחיית הפיזיותרפיסט
כיסא גלגלים	למרחקים ארוכים, או כשההליכה עדיין קשה
מד לחץ דם ומד חום	למעקב יומי
קופסת תרופות שבועית	לסדר את התרופות החדשות
חבישות, חומר חיטוי וכפפות	לפי הנחיות הצוות בשחרור
כרית לשכיבה	לפי סוג הניתוח והנחיית הצוות

אחרי ניתוח ירך הרשימה ארוכה יותר. הפירוט במאמר על שיקום אחרי שבר בצוואר הירך.

מה לבקש מבית החולים לפני השחרור

חלק מההכנה עושים עוד במחלקה. לפני שעוזבים, כדאי לבקש:

1. מכתב שחרור עם רשימת תרופות מעודכנת
2. הנחיות כתובות לטיפול בפצע ובחבישות
3. רשימה של סימני אזהרה שמחייבים פנייה לרופא או למיון
4. מועד לביקורת אצל המנתח
5. הנחיות לגבי תנועה, מקלחת ומשקל שמותר להרים

עם המסמכים האלה אחות פרטית יכולה להתחיל לעבוד כבר בביקור הראשון. על מה חשוב לשים לב בימים הראשונים אפשר לקרוא במאמר על 72 השעות הראשונות אחרי ניתוח.

להחלים בבית או אצל בן משפחה

לפעמים הבית עצמו לא מתאים להחלמה. למשל, דירה בקומה גבוהה בלי מעלית, או מבוגר שגר לבד.

אצל רוב המבוגרים הבית המוכר עוזר להחלמה. כשאי אפשר להתאים אותו, מעבר זמני לבית של בן משפחה הוא פתרון נפוץ. כדאי להכין גם את הבית הזמני לפי אותה רשימה.

מה שקובע הוא לא איפה, אלא מי שם. אדם מבוגר בימים הראשונים אחרי ניתוח צריך מישהו בבית, לפחות בלילות הראשונים.

מי עוזר בימים הראשונים

ההכנה הפיזית היא חצי מהעבודה. החצי השני הוא העזרה האנושית.

אחות פרטית בבית מטפלת בפצע, נותנת זריקות, בודקת מדדים ומסדרת את התרופות החדשות. מטפלת סיעודית פרטית עוזרת ביומיום: קימה, רחצה, אוכל וליווי לשירותים.

משפחות רבות מזמינות מאליה שירותי סיעוד אחות לביקור ביום השחרור, ואחות ללילה או מטפלת ללילות הראשונים. כך הבית מוכן, ויש מי שעוזר בשעות הקשות.

"הרבה פעמים אנחנו מגיעים לביקור הראשון ומוצאים שטיח במסדרון ואין אור בדרך לשירותים. עשר דקות של סידור לפני השחרור חוסכות נפילה." – אחות מוסמכת, אליה שירותי סיעוד

שאלות נפוצות

בית מוכן הוא ההבדל בין חזרה מלחיצה לבין החלמה רגועה. רוב ההכנות לוקחות שעה או שעתיים, ואפשר לעשות אותן עוד לפני השחרור. מי שרוצה עזרה בהכנה, או אחות ליום השחרור, יכול לפנות לצוות של אליה שירותי סיעוד דרך עמוד יצירת קשר.